27歲的張先生(化姓)連續一周在高溫環境下進行體力勞動,隨后出現精神萎靡、小便呈醬油色癥狀,在襄陽市中醫醫院檢查竟是肌肉溶解癥。

市中醫醫院腎病科醫生李玉婷接診了張先生,經檢查發現患者尿常規潛血3+,心肌酶升高為正常值的5倍,肌紅蛋白升至正常值的2倍,肝功能輕度異常,診斷為橫紋肌溶解綜合征。醫生給予靜脈滴注護肝降酶藥物,配合護腎抗氧化、清熱利濕、涼血止血的中藥對癥治療。經過一周調理,張先生的癥狀消失。

李玉婷介紹,張先生的發病可能為高溫環境下沒有及時避暑,加上高強度的搬運工作導致正常的肌肉細胞壞死,因而出現肌肉酸痛;而細胞內物質(肌紅蛋白)被釋放到細胞外液和血液循環中,通過腎臟排泄出現醬油色尿。肌肉溶解癥又稱橫紋肌溶解綜合征,是指一系列影響橫紋肌細胞膜、膜通道及其能量供應,導致的橫紋肌損傷,細胞膜完整性改變,細胞內容物(如肌紅蛋白、肌酸激酶、小分子物質等)漏出的類似溶解的癥狀。其中,肌紅蛋白對于腎臟的損傷是導致急性腎衰竭的最直接原因。

醫生建議,炎熱天氣,市民應及時避暑,避免因高溫誘發多種疾病(如熱射病、橫紋肌溶解綜合征等),如果出現頭暈、肌無力等癥狀,應去正規醫療機構進行檢查。

(記者 趙玲)

標簽: 高溫環境 肌肉溶解癥 橫紋肌溶解綜合征 中醫醫院