暑假期間，襄陽市口腔醫(yī)院正畸科迎來牙齒矯正高峰期。據(jù)統(tǒng)計，該院建華路總院正畸科每天接診的患者為200—400人次，其中，首次到科室就診的新患者約占10%，且絕大多數(shù)為學生，越來越多的家長希望通過正畸改變孩子容貌。那么，幾歲可以開始正畸?正畸需要多長時間?對此，記者采訪了襄陽市口腔醫(yī)院副院長、口腔醫(yī)學博士任洪芋。

最佳正畸時間不可一概而論

任洪芋介紹，一般牙頜畸形矯治的最佳年齡在10歲—16歲。此時孩子的顱面發(fā)育已經(jīng)完成85%—90%，錯頜形態(tài)基本穩(wěn)定，診斷比較明確，同時患者還有一定的生長潛力，組織再生修復能力較強，對矯治力的反映良好，矯治效果較好，矯治療程相對較短。

不過，最佳正畸時間也不能一概而論，事實上，正畸治療并無嚴格的年齡限制，近年來隨著人們對牙齒健康意識的提高，接受正畸治療的成年人越來越多，一樣能獲得很好的效果。

但是有些影響頜骨發(fā)育的畸形牙齒，如“反頜”(地包天)，是一種危害很大的錯頜畸形，這樣的牙頜畸形在3歲—5歲就可以治療。目前，社會上存在這樣一種錯誤觀點：乳牙反頜不需要治療，等孩子換完牙齒再做也不遲。其實，乳牙期反頜危害非常大，若不及時治療，等到了恒牙期，反頜會由牙性反頜變?yōu)楣切苑搭M，導致整個面形發(fā)生改變，就無法通過移動牙齒來矯正。

任洪芋提醒，一旦發(fā)現(xiàn)孩子牙齒發(fā)育出現(xiàn)問題，家長應盡早帶孩子到醫(yī)院咨詢，以免錯過治療時機。

拔牙是正畸常見的治療方法

一提到正畸，很多患者最擔心的就是要拔牙。他們覺得這些牙齒都是健康的，拔除了似乎很可惜。

任洪芋介紹，拔牙是正畸常見的治療方法，但不是每個患者都需要拔牙。正畸患者是否需要拔牙矯治，是由正畸醫(yī)生在對患者錯頜畸形進行全面檢查、分析后決定的。很多錯頜畸形是因為頜骨容納不下現(xiàn)有的牙齒才發(fā)生的。通過拔牙可以矯治牙列擁擠、牙齒前突，糾正咬合關(guān)系等。在治療結(jié)束時，醫(yī)生會把拔牙間隙完全關(guān)閉，不會留下空隙，不需要鑲假牙，患者無需過度擔心。

任洪芋補充道，許多患者擔心正畸會使牙齒變松，降低牙齒的使用壽命。實際上正畸治療是一種牙齒在生理范圍內(nèi)的移動，除極少數(shù)特異體質(zhì)患者會因治療造成明顯牙根吸收以外，一般不會對牙齒健康產(chǎn)生明顯影響。牙齒在治療過程中出現(xiàn)暫時性松動是必然和正常的，治療完成后，牙齒松動情況會自然消失。

正畸后的隨訪很重要

經(jīng)過一段時間的正畸，牙齒被排列整齊，但這并不意味著治療的結(jié)束，患者還需佩戴保持器并定期隨訪。

任洪芋介紹，每個患者的畸形程度不同，治療所用時間也就不一樣。在正畸過程中，不僅牙齒會發(fā)生移動，牙周組織也會發(fā)生變化以適應新牙的位置。因此，在矯治結(jié)束時，雖然牙齒移動到了理想的位置，但牙周纖維的改建還未結(jié)束，仍需要一定時間進行恢復，這期間需要依靠外力進行保持。

一般來說，金屬托槽矯治需每個月復診一次;陶瓷托槽矯治，較金屬托槽更加美觀和舒適，也需每個月復診一次;無托槽(隱形矯治)是最為美觀和舒適的矯治器，一般每隔三個月復診一次，特別適合成年人或是學習緊張的學生。正畸療程一般是1.5年—2年的時間。

“保持器在整個正畸治療過程中意義重大，不能小視。若不按醫(yī)生要求正確佩戴保持器，就有可能讓正畸功虧一簣。”任洪芋說，但只要與正畸醫(yī)生合作良好，按時復診，保持口腔環(huán)境清潔，保持矯治器不損壞、不脫落，正畸治療的時間就可能會縮短。

(記者 趙玲)

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